AG Neuropsychologische Änderungen bei neurodegenerativen Erkrankungen

Unsere Abteilung ist Partner in der vormals vom BMBF geförderten multizentrischen Kohortenstudie „LANDSCAPE“, geleitet vom Universitätsklinikum Marburg. Hier wurden kognitive Störungen bis hin zur Demenz bei über 700 Menschen mit der Parkinson-Krankheit bzw. einer Lewy-Körper-Demenz untersucht. Im Fokus stehen die zeitliche Entwicklung, klinische und physiologische Korrelate, Biomarker und genetische Aspekte kognitiver Störungen. Im Fokus aktueller Datenauswertungen in Köln stehen die Wirkfaktoren der kognitiven Reserve sowie die kognitive Plastizität über den Krankheitsverlauf bei Menschen mit der Parkinson-Krankheit. In abgeschlossenen Arbeiten wurden in einem Kooperationsprojekt zwischen LANDSCAPE und dem Kompetenznetz Demenzen die neuropsychologischen Profile von Menschen mit leichten kognitiven Beeinträchtigungen im Rahmen der Parkinson-Krankheit (PD-MCI) und der Alzheimerschen Erkrankung verglichen. Weiterhin wurde ein neuer CERAD-Plus Gesamtscore mithilfe der Daten der LANDSCAPE-Kohorte entwickelt. Auch wurden Geschlechtseffekte beim Abbau kognitiver Leistungen analysiert. Zuletzt haben dem untersuchen wir mithilfe von psychometrischen Netzwerkanalysen untersucht, wie die verschiedenen kognitiven Funktionen bei Menschen mit der Parkinson-Krankheit miteinander zusammenhängen.

In Kooperation mit der Neurologie der Uniklinik Köln, dem Forschungszentrum Jülich und der Uniklinik Bonn wird das neuropsychologische Profil, die funktionelle Gehirnaktivität, sowie strukturelle Hirnveränderungen bei Personen mit isolierter REM-Schlaf-Verhaltensstörung untersucht. Die REM-Schlaf-Verhaltensstörung ist eine Traumschlafstörung und betroffene Personen haben ein stark erhöhtes Risiko im Krankheitsverlauf eine klinische Parkinson-Symptomatik oder eine andere Alpha-Synucleinopathie zu entwickeln. Aktuelle Projekte stellen das Verständnis subjektiver kognitiver Beeinträchtigungen als frühen Marker objektiver leichter kognitiver Beeinträchtigungen sowie Veränderungen in spezifischen kognitiven Funktionen, z.B. exekutiven Funktionen und visuo-kognitiven Leistungen, in den Fokus. Darüber hinaus wird der Einfluss Lifestyle-bezogener Aspekte über Aktigraphie sowie Fragebögen z.B. zur kognitiven Reserve auf die kognitive Leistungsfähigkeit der Personen mit isolierter REM-Schlaf-Verhaltensstörung untersucht.

Wir gehen der Frage nach, wie stark Menschen mit neurologischen Erkrankungen (aktuell im Fokus: Parkinson-Krankheit und Multiple Sklerose) von Progredienzangst betroffen sind und welche soziodemographischen, klinischen, neuropsychologischen sowie neuropsychiatrischen Parameter das Ausmaß der Sorgen vor dem Fortschreiten der Erkrankung beeinflussen können.
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Das Auftreten leichter kognitiver Störungen gilt als Vorstufe für die Entwicklung einer Demenz und bildet ein kritisches Zeitfenster für Interventionen, um das Fortschreiten kognitiver Beeinträchtigungen zu verzögern. Momentan bedarf die Diagnostik leichter kognitiver Störungen einer analogen neuropsychologischen Testung durch ausgebildetes Personal in einem Fachzentrum. In Zusammenarbeit mit der Forschungsgruppe Geriatrie und der Klinik für Neurologie der Charité Berlin, dem Universitätsklinikum Jena, mHealth Pioneers GmbH sowie der Synaptikon GmbH entwickelte unsere Institut Abteilung ein digitales gamification-basiertes kognitives Screening-Instrument (DigAGa-kog) zur Früherkennung und Langzeitverlaufskontrolle kognitiver Beeinträchtigungen, das von Zuhause aus genutzt werden kann. Die Bestimmung des kognitiven Status durch sorgfältig ausgewählte digitale Testverfahren im häuslichen Kontext ermöglicht es, auch mobilitätseingeschränkten Personen oder denen, die fernab von Klinikzentren wohnen, erste Anzeichen einer kognitiven Störungen bzw. Demenz rechtzeitig zu erkennen sowie deren Verlauf zu überwachen. Um die Motivation zur Teilnahme an dieser neuropsychologischen Diagnostik zu steigern, werden gezielt spielerischen Elemente eingesetzt, was zudem die Akzeptanz erhöht und eine effiziente Verlaufskontrolle ermöglicht. Das Screening wird anhand von gesunden sowie von leichten kognitiven Störungen betroffenen Personen normiert und validiert, um eine zielführende Anwendung in Klinik und Forschung zu gewährleisten.

Scharfenberg, D., Kalbe, E., Ophey, A., Balzer-Geldsetzer, M., Berg, D., Hilker-Roggendorf, R., Kassubek, J., Liepelt-Scarfone, I., Mollenhauer, B., Reetz, K., Riedel, O., Roeske, S., Schulz, J. B., Storch, A., Trenkwalder, C., Witt, K., Dodel, R., & Deserno, M. K. (2026). Temporal dynamics of cognitive functioning in people with Parkinson's disease. NPJ Parkinson'sdisease, 12(1), 86. https://doi.org/10.1038/s41531-026-01338-3

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Scharfenberg, D., Kalbe, E., Balzer-Geldsetzer, M., Berg, D., Hilker-Roggendorf, R., Kassubek, J., Liepelt-Scarfone, I., Mollenhauer, B., Reetz, K., Riedel, O., Roeske, S., Schulz, J. B., Storch, A., Trenkwalder, C., Witt, K., Wittchen, H. U., Dodel, R., & Ophey, A. (2025). A network perspective on cognition in individuals with Parkinson's disease. Alzheimer's & dementia (Amsterdam, Netherlands), 17(1), e70091. https://doi.org/10.1002/dad2.70091

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Ophey, A., Wirtz, K., Wolfsgruber, S., Balzer-Geldsetzer, M., Berg, D., Hilker-Roggendorf, R., Kassubek, J., Liepelt-Scarfone, I., Becker, S., Mollenhauer, B., Reetz, K., Riedel, O., Schulz, J. B., Storch, A., Trenkwalder, C., Witt, K., Wittchen, H. U., Dodel, R., Roeske, S., & Kalbe, E. (2024). Mid- and late-life lifestyle activities as main drivers of general and domain-specific cognitive reserve in individuals with Parkinson's disease: cross-sectional and longitudinal evidence from the LANDSCAPE study. Journal of Neurology, 271(8), 5411–5424. doi.org/10.1007/s00415-024-12484-0

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